阑尾炎到底要不要做手术? 洛阳伊滨区诸葛镇卫生院外科 宋艳霞 阑尾炎是比较多发的一种急腹症，典型表现就是转移性的右下腹疼痛，最常见的发病诱因就是不合理的饮食结构导致的，出现粪石梗阻。也有一部分病人是由于肠道感染、反复腹泻、继发阑尾等出现感染。那么什么是阑尾炎呢？需不需要做手术呢？下面就跟小编一起来看看吧！ 什么是阑尾炎 阑尾为淋巴器官，黏膜下层存在大量淋巴滤泡，由于感染或肠道的炎症引起淋巴滤泡增生，就会导致阑尾管腔阻塞，从而导致炎症产生。临床上可分为急性和慢性阑尾炎，对于急性阑尾炎的治疗上是根据其病理分型而选择的，具体如下： 1、急性单纯性阑尾炎，可以考虑用抗生素等保守治疗，它属于轻型阑尾炎或阑尾炎病变的早期，病变大多数只限于阑尾炎的黏膜下层，这时的临床症状和体征都比较轻，大部分经治疗后可以好转或变为慢性阑尾炎。 2、急性化脓性阑尾炎需手术治疗切除阑尾，因保守治疗效果不佳，即使保守治疗成功病情暂时缓解，但60%-70%病人还会出现腹痛反复发作，最终需手术治疗。 3、急性坏疽性阑尾炎，它属于分型最严重的一种类型，阑尾的管壁发生了坏死、穿孔，病人也会有明显的发热、恶心、呕吐、右下腹疼痛并发局限性的腹膜炎，血象异常的增高，必须选择手术将阑尾切除，在术中应该仔细的处理阑尾残端，避免手术以后出现残端瘘的发生。术后病人应早期离床活动，预防术后出现肠粘连或者肠梗阻的发生，进食应以全流质、易消化的食物为主。 4、阑尾穿孔首选的治疗方法就是手术。如果穿孔比较大，引起腹腔的化脓、弥漫性的腹膜炎，甚至会导致感染性休克，从而危及生命；同时要注意防止伤口的感染和腹腔内的继发性感染，腹腔内残留的脓肿，很可能会导致比较严重的肠粘连。 综上所述，阑尾炎病症以手术治疗为最佳方式，手术治疗可以直接消除病灶，达到根除作用。